Исправление прикуса брекетами

Исправление прикуса брекетами

Для того, чтобы в организме оптимально выполнялись функции разжевывания пищи, разговора, эстетики, необходим правильный прикус. Он включает в себя небольшое перекрытие верхними резцами нижних (на одну треть коронки) с плотным контактом, а также соприкосновение жевательных бугорков в боковом отделе, при которых верхний первый моляр попадает на середину коронки нижнего моляра.

В реальности правильное зубочелюстное соотношение имеют лишь 20% населения, у остальных же имеются те или иные аномалии прикуса. Наиболее часто встречаются следующие патологии:

• Неправильное положение одного зуба - перемещение в альвеолярном ряду или поворот вокруг оси.
• Глубокое перекрытие – верхние резцы накрывают нижние больше, чем на одну треть коронки.
• Прогнатия или выдвижение верхней челюсти вперед – характеризуется западением подбородка, лицо приобретает округлый вид в профиль.
• Прогения или выдвижение нижней челюсти вперед – сильное выдвижение подбородка вперед.
• Открытый прикус теряется контакт между резцами, образуется горизонтальная щель.
• Перекрестный прикус – нарушен контакт между молярами.

Для предупреждения проблем со здоровьем неправильный прикус требует наблюдения и исправления у врача-ортодонта с помощью брекетов.

Какими проблемами со здоровьем грозит неправильный прикус?

Последствия от неправильного прикуса зависят от его вида и степени выраженности.

• При глубоком перекрытии у пациента после 35-40 лет образуется веерообразное расхождение верхних резцов. Они теряют опору в виде друг друга, их связочный аппарат подвергается перегрузке. Через какое-то время они становятся подвижными, и даже могут выпасть.
• На неправильно расположенном одного или нескольких зубов в повышенном количестве скапливается пищевой налет. Они затрудняют качественную чистку полости рта, ухудшают гигиену. На таких зубах часто образуется кариес с осложнениями (пульпит, периодонтит).
• Прогнатия или прогения ведут к нарушению эстетического вида пациента, в первом случае образуется скошенный подбородок, во втором – нижняя челюсть сильно выступает вперед, придавая лицу грубое выражение.
• При перекрестном прикусе затрудняется пережевывание пищи, из-за чего перегружаются передние зубы. Со временем появляется подвижность, расшатывание и выпадение.

Из-за возможных перечисленных поблеем со здоровьем требуется исправление прикуса брекетами или другими способами.

Какие методы исправления прикуса эффективны, и какова их средняя стоимость?

Самый распространенный и эффективный вид исправления прикуса – с помощью брекет-систем. Он помогает устранить 90% зубоальвеолярных аномалий, и имеет ряд преимуществ:

• Методика лечения хорошо изучена.
• Прогнозируемый результат.
• Малоинвазивный способ (не требует активного вмешательства в организм пациента).
• Высокая эффективность.

К недостаткам исправления прикуса брекетами относится:

• Высокая стоимость (сейчас почти во всех клиниках возможна рассрочка лечения на 1,5-2 года).
• Невозможность применения у детей с молочным и сменным прикусом (до прорезывания постоянных зубов).
• Неэффективность в случае выраженных черепных аномалий (требуется ортогнатическая хирургия).

В этих ситуациях применяется исправление прикуса без брекетов – миогимнастика (комплекс специальных упражнений, направленных на активацию зон роста челюстей), съемные ортодонтические пластинки (используются у детей до 17 лет), ортодонтические каппы (изготавливаются индивидуально), ортогнатические операции (показаны в случае с очень маленькой или большой верхней или нижней челюстью, либо при их неправильном расположении в черепе).

Особенности исправления прикуса брекетами

Исправление прикусов с помощью брекетов имеет следующие этапы:

• Первичная консультация врача-ортодонта. Специалист осматривает пациента, определяет его жалобы и пожелания.
• Дополнительные обследования – фотопротокол, рентгенологические снимки (ортопантомограмма или телерентгенография), снятие оттисков челюстей и изготовление гипсовых моделей. Помогают определить выраженность аномалии и выбрать правильный метод лечения (иногда возможно или требуется исправление прикуса без брекетов).
• Профессиональная чистка полости рта, снятие зубного камня, лечение кариеса – обязательный этап перед началом установки. Брекеты провоцируют ухудшение гигиены во рту, на них скапливается зубной налет, поэтому во избежание осложнений (гингивит, пародонтит, пульпит, периодонтит) необходима полная санация.
• Установка назубных замков (с помощью специального клея) и дуги с памятью формы.
• Посещения врача-ортодонта раз в 3-4 недели для активации системы.
• Снятие брекетов, шлифовка и полировка зубной эмали, покрытие защитным лаком для снижения чувствительности.

В большинстве случаев после исправления прикуса с помощью брекетов устанавливается ретейнер – фиксатор из проволоки, крепящийся клеем к внутренней поверхности нижних резцов. Он удерживает зубы в правильном положении и предупреждает возникновение рецидива аномалии.

Сколько времени занимает исправление прикуса?

Исправление прикуса брекетами зависит от изначальной ситуации, возраста пациента и длится от 1,5 до 3 лет. Например, неправильное положение в альвеолярной дуге нескольких зубов у молодого пациента 18-20 лет вылечивается сравнительно быстро за 18 месяцев. Глубокий прикус в 30-летнем возрасте проходит за 2 года ношения брекет-системы. Тяжелые же аномалии (прогнатия или прогения) требуют длительного времени и затрат.