Лечение зубов под микроскопом – преимущества

Лечение зубов под микроскопом – преимущества

На сегодняшний день стоматологические технологии развиваются достаточно быстрыми темпами. Если всего лишь 10-15 лет назад никто бы не мог подумать об успешном лечении каналов в сильно искривленных корнях, то сегодня эта манипуляция в ряде клиник является вполне обычной. Широко используются микрохирургические методы в пародонтологии и имплантологии, что улучшает кровоснабжение и питание тканей полости рта. Это напрямую влияет на конечный результат – процент приживаемости имплантов в сложных случаях увеличился на 20-25%. Все эти положительные изменения были бы невозможны без использования новейших методов и инструментов. Одним из них является лечение зубов под микроскопом.

Особенности лечения зубов под микроскопом

Микроскоп для лечения имеет вид бинокля с одной стороны и зрительной трубы с другой стороны. Они соединены вместе между собой металлическим корпусом. К микроскопу подведен штатив, посредством которого он подсоединяется к стоматологической установке. В начале лечения врач усаживает пациента в кресло, просит его открыть рот, а затем регулирует окуляры под свое расположение. При этом специалисту необходимо, чтобы зрительный тубус был направлен на зону лечения (зуб, десна, участки челюсти). Микроскоп позволяет увеличить изображение от 0,4 до 2,5 раз, получить в процессе лечения более четкое изображение, улучшить освещение рабочей области.
Еще одной особенностью лечения зубов под микроскопом является обязательное наличие помощника у врача-стоматолога. Во время лечения специалист неотрывно смотрит в бинокуляры и не может отвлекаться на инструменты, замешивание материалов и паст, набор антисептиков в шприцы и другие манипуляции. Поэтому слева от пациента сидит ассистент, который подает в правую руку врачу все необходимые принадлежности. Четкая слаженная работа стоматолога и его помощника имеет большое значение для успешного лечения под микроскопом.

Показания для использования микроскопа

Когда же не обойтись без лечения с микроскопом? Врачи отвечают, что этот метод предпочтителен в следующих случаях:

• Диагностические мероприятия. Увеличение позволит детально рассмотреть структуру и рельеф слизистой оболочки, десен, дефекты твердых тканей зубов, трещину дентина и эмали и многие другие случаи. Правильно поставленный диагноз поможет назначить правильное лечение.
• Эндодонтическое лечение. 45-50% зубов имеют микроскопические дополнительные канальцы, увидеть или почувствовать которые обычным глазом невозможно. Микроскоп поможет найти их, извлечь инфицированную ткань из них и качественно запломбировать, что снизит риск повторного воспаления в несколько раз.
• Увеличение позволит детально рассмотреть структуру и рельеф слизистой оболочки, десен, дефекты твердых тканей зубов, трещину дентина и эмали и многие другие случаи. Правильно поставленный диагноз поможет назначить правильное лечение.Увеличение позволит детально рассмотреть структуру и рельеф слизистой оболочки, десен, дефекты твердых тканей зубов, трещину дентина и эмали и многие другие случаи. Правильно поставленный диагноз поможет назначить правильное лечение. Микроскоп позволит разглядеть пораженный дентин в трудно просматриваемых местах.
• Установка имплантатов. Увеличение и хорошая видимость играют важную роль для успешно поведенной операции.
• Удаление неправильно расположенных зубов, не до конца прорезавшихся, третьих моляров.
• Лоскутные операции (с использованием искусственной кости и десны), пародонтологическое лечение.

На сайте можно задать любой вопрос врачу-стоматологу, который расскажет, есть ли необходимость в использовании микроскопа. Для получения точной консультации желательно максимально точно описать свой случай, и приложить фотографию с рентгеновским снимком.

Противопоказания для использования микроскопа

Как таковых, противопоказаний для использования этого инструмента не существует. Однако у лечения зубов под микроскопом есть один существенный недостаток – высокая цена. Например, обычное лечение пульпита трехканального зуба обойдется пациенту в 6,5-9 тысяч, а лечение такого же зуба, но под микроскопом – в 12-15 тысяч. Резекция верхушки корня зуба с ретроградным пломбированием стоит в среднем 5-7 тысяч, использование же микроскопа в работе увеличит стоимость до 10-12 тысяч. Поэтому в некоторых случаях, когда лечение не требует высокой точности и четкости, стоматолог может не предлагать вариант с микроскопом, чтобы сэкономить денежные средства пациента.
Преимущества лечения зубов под микроскопом.

Преимущества лечения зубов под микроскопом, в первую очередь, заключаются в более высокой точности конечного результата. Это напрямую связано с улучшением видимости рабочего поля для врача.

• При искривленных корнях зуба врачу-стоматологу становится значительно легче пойти инструментами каналы, извлечь из них инфицированные ткани, обработать антисептиком и качественно запломбировать. Из-за возможности многократного увеличения появляется возможность увидеть все изгибы и обойти их эндодонтическими иглами.
• В случае необходимости перелечивания зубов также становится проще увидеть микроскопические ответвления канальцев, которые не были найдены, и из-за которых развилось повторное воспаление.
• Если в процессе прохождения канала в нем сломался эндодонтический инструмент, вероятность извлечь отломок при использовании микроскопа значительно повышается.
• Для хирургических манипуляций также существует ряд преимуществ. Например, во время пластики десны, при лоскутных операциях микроскоп дает врачу возможность более точно наложить шов, использовать более тонкие нити, что в итоге приведет к положительному терапевтическому результату.
• В случае сложных удалений (зуб мудрости, ретенированные зубы, расположенные глубоко в челюсти) улучшается обзор по сравнению с обычной методикой.

Врачи также отвечают, что в ряде случаев нужды в использовании сложной и дорогостоящей технологии нет. Например:

• Лечение кариеса жевательной поверхности зубов.
• Простое удаление зуба.
• Профессиональная чистка полости рта.

В этих ситуациях врач хорошо видит рабочую зону и без увеличения, поэтому нет смысла переплачивать за лечение под микроскопом.

Применение микроскопа в хирургической стоматологии

Существуют проблемы, когда хирургическое лечение под микроскопом значительно облегчит работу врачу-стоматологу и поможет больному избежать неприятных осложнений и длительного восстановления.

• Удаление последних моляров или «восьмерок» или зубов мудрости имеет ряд технический сложностей. Во-первых, они располагаются дальше всех в зубном ряду, в самом конце рта, что ухудшает доступ к ним и снижает видимость в процессе удаления. Во-вторых, нижняя восьмерка близко прилежит к крупным нервам и сосудам, а верхний третий моляр может корнями проникать в гайморову пазуху. Извлечение таких зубов требует от хирурга аккуратных и точных движений. Микроскоп решает эти 2 сложности, и вероятность повреждения крупных анатомических образований снижается на 35-40%.
• Пластические операции в полости рта (изменение контура десны, подрезание уздечки, пародонтологические манипуляции) также выполняются с использованием микроскопа. Их особенность заключается в том, что для успешного их выполнения и получения необходимого результата необходимы небольшие разрезы слизистой оболочки, и последующее их высокоточное соединение тонким шовным материалом. В работе используются инструменты намного меньше обычных. Микроскоп значительно облегчает работу в таких случаях.
• Наконец, установка зубных имплантов, операция синус-лифтинга (поднятие дна гайморовой пазухи), подсадка костного материала в челюсть также требуют от стоматолога высокоточных движений. Хирургическое лечение зубов под микроскопом позволит врачу рассмотреть во время операции тонкие структуры – надкостницу, рельеф кости, точность установки и прилегания импланта. Это улучшит конечный результат и увеличит вероятность приживления.